理护理对颅脑肿瘤手术期患者心理状态并发症影

分类：论文范文 发表时间：2021-05-18 10:28

　　[摘要]目的分析心理护理对颅脑肿瘤围手术期患者心理状态及并发症的影响。方法选取2018年11月～2020年11月本院收治颅脑肿瘤围手术期78例患者，按随机数表分为两组，对照组39例采用常规护理，研究组39例采用心理护理，对两组心理状态及并发症进行比较。结果研究组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组（P＜0.05）；且研究组肺部感染、压疮、脑出血发生率比对照组低（P＜0.05）；研究组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论将心理护理实施于颅脑肿瘤围手术期患者，可缓解患者不良心态，降低并发症发生率，能有效提升其护理满意度。

　　[关键词]心理护理；颅脑肿瘤；心理状态；并发症；满意度

　　颅脑肿瘤在临床上是一种十分常见的恶性肿瘤疾病，具有极高的患病率及病死率。颅脑肿瘤疾病病情较为危重，如果不及时接受有效救治，会降低患者生活质量，还会威胁其生命安全[1]。目前，临床主要以手术方式治疗颅脑肿瘤，但大部分患者由于受到经济条件及文化水平等因素影响，易出现焦虑、害怕、紧张等负面心态，会严重影响手术治疗效果。因此，临床对颅脑肿瘤围手术期患者实施有效心理护理至关重要[2-3]。本研究对2018年11月～2020年11月本院收治颅脑肿瘤围手术期78例患者临床资料给予分析，报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　本研究经医学伦理会批准，选取2018年11月～2020年11月本院收治颅脑肿瘤围手术期患者78例临床资料，按随机数表分为两组。对照组39例，男20例，女19例，年龄23～74岁，平均年龄48.54±5.27岁，鞍区肿瘤13例，小脑肿瘤12例，大脑半球肿瘤14例；研究组39例，男19例，女20例，年龄23～74岁，平均年龄48.59±5.45岁，鞍区肿瘤12例，小脑肿瘤14例，大脑半球肿瘤13例。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：确诊是颅脑肿瘤者，签署知情相关同意书。排除标准：其他脑部疾病者，肝肾功能疾病者，精神心理障碍者，资料不完整者。

　　1.2方法对照组给予常规护理，如健康教育、术前准备、药物干预、病情监测及饮食护理等。

　　研究组在对照组护理基础上实施心理护理，术前心理疏导：术前护理人员需对患者开展健康教育，详细讲解颅内肿瘤和手术治疗等相关知识，告知治疗配合必要性，介绍以往颅脑手术成功案例，消除患者疑虑，减轻其心理负担；主动进行沟通交流，耐心倾听患者内心真实想法，分析其心理需求，若患者存在不良心态，及时进行针对性心理疏导，缓解其不良心态，消除或减轻患者因手术治疗所产生的恐惧感，促使其主动积极配合治疗；术后心理疏导：患者麻醉消退苏醒后，主动告知手术情况，给予其适当鼓励和支持，并讲解术后注意事项，鼓励患者主动配合临床工作，促使其术后早日康复；护理人员增加病房巡视次数，主动与患者沟通交流，耐心解答其疑虑，以热情态度和熟练护理技巧对患者实施护理，减轻术后患者忧虑感及紧张感，此外，引导同病区病友交流，提高患者康复信心；主动与负面心态严重者交流，鼓励家属积极参与到患者心理疏导过程中，术后多陪伴患者，使其感受到家庭的支持和鼓励。

　　2结果

　　2.1两组心理状态评分对

　　比研究组SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

　　2.2两组并发症对比

　　研究组并发症发生率比对照组低（P＜0.05），见表2。

　　3讨论

　　颅脑肿瘤是一种常见恶性肿瘤疾病，由于肿瘤会压迫患者神经和血液循环，进而严重威胁其生命安全。大部分患者因对疾病无深刻透彻认识，会出现抑郁、紧张、焦虑等不良情绪[6]。同时，多数老年患者害怕加重子女负担，易产生自暴自弃、内疚等心理，而这些不良情绪会严重影响手术治疗效果。因此，临床对颅脑肿瘤患者给予有效心理护理必不可少，消除其不良心态，改善患者预后[7]。本研究显示，研究组患者SDS、SAS评分低于对照组，比较具有统计意义；研究组肺部感染、压疮、脑出血等并发症发生率比对照组低，比较具有统计意义；研究组患者护理满意度高于对照组，表明护理人员对颅脑肿瘤围手术期患者实施心理护理，可改善患者不良心态，降低并发症发生率，能有效提升其护理满意度。分析原因考虑是对于颅脑肿瘤围手术期患者临床多实施常规护理，该护理模式虽然具一定效果，但由于其护理内容十分单一，多数护理人员通常根据医嘱开展护理措施，难以满足患者基础需求，未能对其多方面进行考虑，无法提高患者治疗依从性及配合度，护理效果不大理想[8]。本研究中，常规护理基础上对颅脑肿瘤围手术期患者进行心理护理，术前，护理人员对患者进行健康教育，讲解颅内肿瘤及手术治疗有关知识，介绍以往颅脑手术成功案例，减轻患者心理负担；主动与患者沟通交流，耐心倾听其内心想法，对患者心理需求进行分析，及时对不良心态患者进行针对性心理疏导，改善其负面心态，消除患者恐惧感，促使其主动配合治疗。术后，待患者苏醒，主动告知其手术情况，讲解术后注意事项，提高其临床配合度，促使术后患者早日康复；病房巡视次数增加，护理人员主动与患者交流，解答其疑虑，减轻患者忧虑感和紧张感，同时组织病友交流会，提高患者康复信心。受外部环境与样本例数等因素，两组生活质量有待临床研究分析补充。

　　综上所述，护理人员将心理护理实施于颅脑肿瘤围手术期患者中，不仅能缓解患者不良心态，降低并发症发生率，还能有效提升其护理满意度，临床上值得推广应用。

　　参考文献

　　[1]张雅,拓海晶.Orem自护理论对颅脑肿瘤术患者自护能力、心理状态及并发症的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(29):174-175.

　　[2]吴雪.心理干预联合认知功能训练对术后颅脑肿瘤患者认知功能障碍的影响[J].健康心理学杂志,2017,25(12):1854-1856.

　　[3]牛璐.预见性护理对颅脑肿瘤围术期患者压疮的预防效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):325-326.

　　郭秀梅

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