2014年中国第二类疫苗接种监测数据分析

分类：论文范文 发表时间：2021-04-22 09:09

　　摘要:目的分析中国(未包括中国香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同)2014年第二类疫苗接种情况。方法从中国免疫规划信息管理系统(NationalImmunizationProgramInformationSystem，NIPIS)提取2014年1～12月全国各乡级单位每月报告的第二类疫苗接种数据，采用描述流行病学方法进行分析。结果2014年全国31个省份和新疆生产建设兵团报告了第二类疫苗接种情况，县、乡级单位报告完整率分别为96.83%、92.91%。全国报告接种第二类疫苗共36种、106152021剂;平均接种剂次为783.31剂/万人，以上海最多、辽宁最少，分别为3149.04剂/万人、165.98剂/万人。全年接种剂次数最多的3种疫苗为狂犬病疫苗(19441464剂)、b型流感嗜血杆菌多糖结合疫苗(HaemophilusInfluenzaeTypebPolysaccharideConjugateVaccine，Hib)(15664838剂)、流感疫苗(12856091剂)。19个省份使用第二类疫苗34～36种。在儿童常用的第二类疫苗中，Hib每百名出生儿童接种剂次达到95剂;脊髓灰质炎灭活疫苗每百名出生儿童接种剂次较2013年上升67%。结论2014年全国第二类疫苗使用的数量和品种均有较大幅度增长。NIPIS在第二类疫苗报告的完整性上有较大提高，但仍需进一步加强对监测数据的开发利用。

　　关键词:第二类疫苗;预防接种;监测

　　在中国使用的疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗，其中第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的疫苗［1］。为系统收集、分析和评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同)两类疫苗接种情况，中国疾病预防控制中心(CenterforDis-easeControlandPrevention，CDC)自2010年开始在全国建立和使用中国免疫规划监测信息管理系统，2014年开始使用新开发的中国免疫规划信息管理系统(NationalImmunizationProgramInformationSys-tem，NIPIS)，开展疫苗接种数据的监测和报告。本文对中国2014年第二类疫苗接种监测数据进行了分析。

　　材料与方法

　　1资料来源从NIPIS中，提取2014年1～12月中国各乡(镇、街道、社区、团，下同)级单位每月报告的第二类疫苗接种情况报表资料，包括31个省(自治区、直辖市，下同)和新疆生产建设兵团(新疆兵团，下同)，覆盖人口136072万。人口资料来源于《中国统计年鉴-2014》［2］。

　　2分析内容本研究分析的第二类疫苗接种情况包括各乡级单位每月接种第二类疫苗的品种及每种疫苗的接种剂次。第二类疫苗共36种，包括:乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepatitisBVaccine，HepB)、脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(InactivatedPoliomyelitisVaccine，IPV)、无细胞百白破联合疫苗(Diph-theria，TetanusandAcellularPertussisCombinedVaccine，DTaP)、白喉破伤风联合疫苗(DiphtheriaandTetanusCom-binedVaccine，TD)、麻疹风疹联合减毒活疫苗(MeaslesandＲubellaCombinedAttenuatedLiveVaccine，MＲ)、麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗(MeaslesandMumpsCombinedAttenuatedLiveVaccine，MM)、麻腮风联合减毒活疫苗(Measles，MumpsandＲubellaCombinedAttenuatedLiveVaccine，MMＲ)、风疹减毒活疫苗(ＲubellaAttenuatedLiveVaccine，ＲV)、流行性腮腺炎减毒活疫苗(MumpsAttenuatedLiveVaccine，MuV)、流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗［JapaneseEncephalitis(JE)AttenuatedLiveVaccine，JEV-L］、乙脑灭活疫苗(JEIn-activatedVaccine，JEV-I)、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(GroupAandCMeningococcalPolysaccharideVaccine，MPV-AC)、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗(GroupA，C，YandW135MeningococcalPolysaccharideVaccine，MPV-ACYW135)、甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(HepatitisAAttenuatedLiveVaccine，HepA-L)、甲肝灭活疫苗(HepatitisAInactivatedVaccine，HepA-I)、甲型乙型肝炎联合疫苗(HepatitisAandBCombinedVaccine，HepAB)、b型流感嗜血杆菌多糖结合疫苗(HaemophilusInfluenzaTypebPolysaccharideConjugateVaccine，Hib)、水痘减毒活疫苗(VaricellaAttenuatedLiveVaccine，VarV)、口服轮状病毒减毒活疫苗(OralＲotavirusAttenuatedLiveVaccine，OＲV)、流感疫苗(InfluenzaVaccine，InfV)、23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valentPneumococcalPoly-saccharideVaccine，PPV23)、7价肺炎球菌多糖结合疫苗(7-valentPneumococcalPolysaccharideConjugateVaccine，PPCV7)、狂犬病疫苗(ＲabiesVaccine，ＲabV)、伤寒Vi多糖疫苗(ViPolysaccharideTyphoidVaccine，Typh)、布氏菌减毒活疫苗(BrucellosisAttenuatedLiveVaccine，Bruc)、鼠疫减毒活疫苗(PlagueAttenuatedLiveVaccine，Plag)、霍乱疫苗(CholeraVaccine，Chol)、森林脑炎疫苗(Tick-BorneEnceph-alitisVaccine，TBEV)、肾综合征出血热疫苗(HaemorrhagicFeverWithＲenalSyndromeVaccine，HFV)、钩端螺旋体疫苗(LeptospiraVaccine，LepV)、炭疽疫苗(AnthraxVaccine，Anth)、A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(GroupAandCMeningococcalPolysaccharideConjugateVaccine，MCV-AC)、戊型肝炎疫苗(HepatitisEVaccine，HepE)、无细胞百白破-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)、无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV-Hib)、A群C群脑膜炎球菌(结合)-b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(MCV-AC-Hib)。上述疫苗中的最后4种是2014年NIP-IS新增加的报告疫苗品种。在国家免疫规划(NationalImmu-nizationProgram，NIP)疫苗接种中使用第二类疫苗替代时，其接种剂次数同时纳入第二类疫苗接种报告。

　　结果

　　1系统报告完整性2014年全国31个省份和新疆兵团均报告了第二类疫苗接种情况;西藏首次开展第二类疫苗接种数据报告。

　　2不同地区接种情况

　　2.1疫苗使用品种2014年全国各省份报告接种第二类疫苗的平均品种数(中位数)为35种(四分位数间距:28.75～36种)。19个省份使用第二类疫苗≥34种，其中安徽、湖北、山东、湖南使用了所有36种。使用第二类疫苗品种最少的是天津、新疆兵团，仅20种。其中，海南、上海、北京使用第二类疫苗品种增加超过50%(表2)。

　　2.2接种剂次数2014年全国报告第二类疫苗共接种10615万剂，较2013年增长了13.54%;其中8个省份报告接种剂次数＞500万剂，以广东、山东报告接种剂次数最多，达1000万剂以上［3］。较2013年接种剂次数增长50%以上的省份包括青海(131.10%)、江西(112.29%)、广东(76.63%)、浙江(63.05%)、陕西(56.89%)。

　　讨论

　　从2010年开始，中国CDC使用免疫规划监测信息管理系统报告第二类疫苗接种情况，由乡级单位每月将纸质报表报县级CDC，再由县级CDC将以乡为单位第二类疫苗接种情况录入该系统。2014年启用NIPIS后，直接由各乡级单位每月将第二类疫苗接种情况以网络直报方式录入NIPIS，国家、省、设区的市(地区、州、盟，下同)级管理单位可对县级报告的分乡第二类疫苗接种完成情况进行审核、分析。

　　参考文献:

　　［1］中华人民共和国国务院．疫苗流通和预防接种管理条例［S］．2005-03-24．TheStateCouncilofthePeople'sＲepublicofChina．VaccineCir-culationandVaccinationManagementＲegulations［S］．2005-03-24．

　　［2］中华人民共和国国家统计局．中国统计年鉴-2014［M］．北京:中国统计出版社，2015:2289．ThePeople'sＲepublicofChinaNationalBureauofStatistics．ChinaStatisticalYearbook2014［M］．Beijing:ChineseStatisticsPress，2015:2289．

　　［3］袁平，郑景山，曹雷．中国2013年第二类疫苗接种情况监测分析［J］．中国疫苗和免疫，2014，20(6):499-506．YUANPing，ZHENGJing-shan，CAOLei，etal．AnalysisofCate-goryIIVaccineUtilizationusingDatafromtheImmunizationMoni-toringSysteminChina，2013［J］．ChineseJournalofVaccinesandImmunization，2014，20(6):499-506．

　　袁平1，金雅玲2，郑景山1，曹雷1，曹玲生1，崔健1，肖奇友1，王华庆1

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