文献分析红外热成像临床研究应用现状和前景

分类：论文范文 发表时间：2021-07-07 09:46

　　摘要：目的基于临床研究文献分析国内外红外热成像技术临床应用研究现况及趋势，为其进一步的临床应用提供研究思路。方法通过检索国内外5个数据库获得从建库到2021年3月所有以红外热成像为主题词的临床应用文献，收集文献的基本信息，按照疾病领域进行分类，通过Excel软件对信息进行统计学描述和分析。结果最终纳入1151篇文献，其中英文、意大利文、俄文等外文文献589篇，中文文献562篇；现代医学研究820篇，中医药研究331篇；诊断类研究848篇，疗效评价类文献303篇。国内外文献均呈现逐年增长的发表趋势，并且在2000—2003年、2005—2009年、2010—2012年及2013—2020年这四个时间段发文量明显增加。现代医学的红外研究热点主要集中在骨关节肌肉疾病、内分泌代谢疾病、乳腺疾病、皮肤疾病、神经疾病、外周血管疾病、疼痛疾病等领域。中医研究方面，外文文献主要分布在针刺及针灸疗效等方面；中文文献在此基础上还涉及到穴位热成像、中药疗效、灸法疗效及证型辨识等方面。除此之外，无论现代医学还是中医研究，舌部、面部及眼部热成像正在逐渐受到关注。但是目前尚缺少多中心的研究。结论除了局部热成像的观察外，还可以运用红外热成像整体观察的优势，对疾病进行多角度综合考量，为疾病的诊治及中医的客观化提供新的研究思路。

　　关键词：红外热成像；临床研究；中医；文献计量分析

　　红外热成像是一项非侵入性的快速摄影成像方法。它基于物体表面发射的红外辐射来测量成像物体表面的温度分布，它能实时揭示皮肤表面的微循环动力学，已广泛应用于乳腺疾病、骨骼肌肉损伤、肿瘤等疾病的诊断及疗效评价[1-5]。红外热成像通过采集人体表面温度分析健康状况，与中医学“有诸内必行诸外”“司外揣内”的诊断思想相契合，能够将中医学“望、闻、问、切”四诊所采集的信息以数字化的形式呈现出来，在中医诊断与理论研究等方面有很大的应用前景和研究价值[6-8]。鉴于此，笔者通过检索中外文数据库，挖掘和总结国内外红外热成像的临床应用现况和趋势，为红外热成像的临床深入研究提供文献学依据。

　　资料与方法

　　1文献纳入及排除标准

　　纳入标准：使用红外热成像的临床应用研究文献。排除标准：重复发表的论文、会议论文、评论论文、综述类文献。

　　2检索策略

　　通过检索数据库：知网（CNKI）、万方、PubMed、Embase、Webofscience（v.5.35）从建库至2021年3月的所有文献。检索题目/关键词，中文检索词设定为“红外热像仪”或“红外热成像”或“红外热像技术”，英文检索词设定为“Thermography”或“telethermographic”或“thermalimaging”。

　　结果

　　1文献筛选流程（图1）

　　2文献一般情况（图2）

　　通过对5个数据库的检索，初步获得6832篇文献，依照纳入排除标准进行筛选，最终纳入中文文献562篇，外文文献589篇，共计1151篇。在语种方面，除汉语外，英语占比95.9%，意大利语占比1.7%，俄语占比1.19%，波兰语、西班牙语及德语均占比0.34%，剩余0.17%为日语文献。在临床研究方面，现代医学研究820篇，中医药研究331篇。论文发表年份为1975—2021年，国内外文献的发表篇数呈现逐年递增的趋势，并在2000—2003年、2005—2009年、2010—2012年及2013—2020年呈现出较明显的发文量上升点。

　　3不同时间点的红外热成像医学文献发表特征

　　3.1不同年代的文献发表特征（表1）

　　1970年代，文献研究热点主要分布在乳腺、肿瘤及中医针刺方面；1980年代的文献分布增加了内科疾病（如消化系统、心血管系统及内分泌系统等）、妇科疾病及心理学疾病等方面；1990年代，新增了疼痛研究、儿科及面部热成像研究；2000年至2009年，除了内外科疾病外，还新增了危急重症、亚健康、中医气功、中医证候研究、眼部疾病等方面；2010年至今，增加了中医体质、传染病、中医学理论及肛肠疾病等研究。

　　3.2不同时段的文献发表特征（图2）

　　1975—1999年，红外文献的发表量呈现平缓的趋势，从1999年起逐年增加，并且在2000—2003年、2005—2009年、2010—2012年及2013—2020年这四个时间段呈现明显的上升趋势。2000—2003年：共纳入53篇文献，其中外文文献20篇，中文文献33篇。外文文献的主题主要集中在神经疾病和心血管疾病等方面；中文文献主要集中在经络循行研究、肿瘤研究及外周血管研究等方面。2005—2009年：共纳入140篇文献，其中外文文献70篇，中文文献70篇。外文文献主要集中在神经疾病、皮肤疾病、外周血管疾病和心血管疾病等方面；中文文献主要集中在经络研究、中药研究、骨关节肌肉疾病、肿瘤研究及乳腺疾病等方面。2010—2012年：共纳入139篇文献，其中外文文献69篇，中文文献70篇。外文文献主要集中在内分泌代谢疾病、骨关节肌肉疾病及皮肤疾病等方面；中文文献主要集中在针灸、穴位、艾灸治疗和骨关节疾病等方面。2013—2020年：共纳入726篇文献，其中外文文献359篇，中文文献367篇。外文文献主要集中在皮肤疾病、内分泌代谢疾病及骨关节肌肉疾病方面；中文文献主要集中在穴位、体质、中药疗效研究和骨关节肌肉疾病方面。

　　4现代医学文献检索结果

　　4.1总体分布情况（图3）

　　通过对纳入的820篇现代医学红外研究进行分类和整理，发现外文文献575篇，占比68.8%，中文文献245篇，占比31.2%。其中学科分布及占比分别为：骨关节肌肉疾病15.98%、内分泌代谢疾病10.00%、乳腺疾病9.63%、皮肤疾病9.51%、其他类型8.05%、神经疾病7.93%、外周血管疾病7.56%、疼痛疾病4.51%、心血管疾病4.15%、肿瘤疾病3.66%、眼部疾病2.93%、风湿免疫疾病2.93%、呼吸系统疾病2.56%、口腔疾病2.07%、儿科疾病1.83%、消化系统疾病1.58%、耳鼻喉疾病1.22%、精神及心理疾病1.22%、妇产科疾病1.10%、泌尿外科疾病0.85%、急危重症0.73%。

　　4.2不同疾病的主题词分布情况（表2，图3）

　　发文量前十的疾病为：骨关节肌肉疾病、内分泌代谢疾病、乳腺疾病、皮肤疾病、神经疾病、外周血管疾病、疼痛疾病、心血管疾病、肿瘤疾病及眼部疾病。而在内分泌代谢疾病、皮肤疾病、眼部疾病等方面，国外的文献发表量明显多于国内文献。因此，为对比中外文文献的主题词差异，笔者对纳入文献又根据疾病类型进行了细分和总结，见表2。

　　参考文献

　　［1］ManfrediniD，Guarda-NardiniL，WinocurE，etal.Researchdiagnosticcriteriafortemporomandibulardisorders：asystematicreviewofaxisIepidemiologicfindings[J].OralSurgOralMedOralPatholOralRadiolEndod，2011，112（4）：453-462.

　　［2］deMeloDP，BentoPM，PeixotoLR，etal.Isinfraredthermographyeffectiveinthediagnosisoftemporomandibulardisorders?Asystematicreview[J].OralSurgOralMedOralPatholOralRadiol，2019，127（2）：185-192.

　　［3］TavaresIM，VardascaR，CeraN，etal.Areviewofinfraredthermographyasappliedtohumansexualpsychophysiology[J].IntJPsychophysiol，2018，133：28-40.

　　刘逸南1王佳丽1宋昌梅2杨雪丽2白特玛喀2杨新宇2张景2肖世雄2陈峰2王纯良2张在文2雷燕1，2

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